Последствия курения
Легочно-дыхательная система
В области дыхательных путей большого сечения развивается
кашель и активизируется выделение мокроты. Малые дыхательные пути воспаляются и
сужаются.
Длительное воздействие дыма оказывает повреждающее действие
на реснички эпителия и затрудняет их нормальное функционирование. Хронический
бронхит курильщиков приводит к нарушению выделения слизи с помощью ресничек. В
легких курильщиков обнаруживается повышенное содержание воспаленных клеток.
Приступы астмы происходят чаще и приобретают более тяжелую форму. Возникает
склонность к рецидивам респираторных инфекций.
Сердечно-сосудистая система
После каждой выкуренной сигареты повышается систолическое и
диастолическое давление крови. Также увеличивается число ударов сердца и его
минутный объем. Кроме того, сигаретный дым вызывает сужение сосудов
периферических артерий. Hаряду с этим курение способствует развитию состояний,
приводящих к образованию тромбов, вследствие: ускоренной агрегации и адгезии
тромбоцитов; повышения уровней фибриногена в плазме и вязкости крови;
сокращения периода жизни тромбоцитов и времени свертывания крови.
Содержащаяся в табачном дыму окись углерода связывается с
гемоглобином, приводя к повышению уровня карбоксигемоглобина, который может
превысить соответствующий уровень у некурящих в 15 раз. Таким образом,
сокращается объем гемоглобина, доставляющего кислород.
Курение приводит к повышению общего содержания холестерина в
сыворотке крови и уровня свободных жирных кислот в плазме.
Курение также усиливает риск наступления внезапной смерти и
развития атеросклеротического заболевания периферических сосудов, что, в свою
очередь, повышает риск омертвления ткани и ампутации конечностей у таких
пациентов. Hаряду с этим курение самым непосредственным образом взаимосвязано с
гипертензией и повышением содержания холестерина в крови, что повышает риск
развития коронарной болезни и сердечно-сосудистой болезни.
Курение повышает риск возникновения ишемической болезни
сердца у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
Прочие клинические последствия
Курящая беременная подвергает себя повышенному риску
возмож-ного выкидыша, рождения мертвого ребенка или ребенка с низкой массой
тела.
Среди курильщиков чаше встречается язва желудка и
двенадцатиперстной кишки; более того, в случае такой язвы опасность летального
исхода у курящих выше, чем у некурящих больных. Кроме того, септические язвы у
курильщиков плохо поддаются лечению.
В нескольких исследованиях было показано, что на качество
кожи влияет подверженность табачному дыму, вне зависимости от возраста и
воздействия солнца. Курильщики, как видно, испытывают более раннюю и более
выраженную морщинистость лица, особенно вокруг глаз и рта, в зависи-мости от
количества выкуриваемых сигарет и длительности подверженности действию дыма. У
многих курящих людей развивается "лицо курильщика" или морщины на
лице. Лицевые морщины расходятся под правильными углами от верхней и нижней губ
или же неглубокие морщины появляются на щеках и нижней челюсти.
Дым может воздействовать на кожу несколькими путями. Внешнее
воздействие раздражающих химических веществ дыма может способствовать
хроническому косоглазию, сухости или раздражению кожи или же обусловливать
повреждение соединительной ткани. Было также показано, что курение наносит
ущерб коллагену и эластину, то есть веществам, которые также важны для
сохранения упругости кожи
|